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姓 名：

性別： □男 □女

照片粘貼處
(兩寸）

出生日期：   年  月  日 

身份證號(hào)：

職 務(wù)：

職稱：

所屬集團(tuán)：

部門：

工作單位：

通訊地址：

郵政編碼：

聯(lián)系電話（很重要)：

傳 真（很重要)：

電子信箱：

最高學(xué)歷

起止年月

畢業(yè)學(xué)校

專 業(yè)

持證情況

檢測(cè)方法

ET

MT

PT

RT

UT

LT

VT

最髙級(jí)別

取證時(shí)間

檢測(cè)方法

AE

CT

H/S

IR

AT

DR1

其它

最高級(jí)別

取證時(shí)間

申請(qǐng)認(rèn)證

檢測(cè)方法

HT

MT

PT

RT

UT

LT

VT

級(jí) 別

檢測(cè)方法

AE

CT

H/S

IR

AT

DRI

其它

級(jí) 別

視力狀況

近距離視力

辨色能力

從事無損檢測(cè)工作簡(jiǎn)歷

起止年月

工作單位

無損檢測(cè)方法

是否需要參加培訓(xùn)：     是□       否□

    初次報(bào)考者應(yīng)經(jīng)過認(rèn)證機(jī)構(gòu)認(rèn)可的培訓(xùn)。

單位意見：

申請(qǐng)人為我單位正式聘用人員。上述情況屬實(shí)，同意申請(qǐng)報(bào)考。

(簽名/蓋章）

年  月  日 

參加培訓(xùn)記錄：

考核初審意見：

(簽名/蓋章）

年  月  日

認(rèn)證機(jī)構(gòu)審核意見：

(簽名/蓋章）

年  月  日